Кореново лечение във Варна
пулпит 300 EUR, периодонтит 350 EUR | и по НЗОК

Кореново лечение (ендодонтско лечение) означава почистване, дезинфекция и запълване на кореновите канали. Целта на кореновото лечение е ясна:

• да се премахне инфекцията/възпалението от каналите
• да се спре болката и чувствителността
• да се предотврати абсцес и загуба на кост
• да се запази зъбът функционален години напред

Важно: кореновото лечение не убива зъба. След него зъбът просто губи нервната си чувствителност, но остава зъб. Дъвче, държи захапка и може да се възстанови стабилно.

Най-често кореново лечение се налага при:

• дълбок кариес, стигнал до пулпата (нерва)
• силна, пулсираща болка – особено вечер или нощем
• болка при дъвчене/почукване
• продължителна чувствителност към топло/студено, която не минава
• подуване на венец, пъпчица (фистула) или абсцес
• пукнатина/счупване на зъб след удар или твърда храна
• старо кореново лечение, което е компрометирано и дава оплаквания (тогава говорим за ревизия)

Понякога няма силна болка, но на рентген се вижда възпаление около върха на корена. В такива случаи кореновото лечение пак е правилното решение, защото инфекцията може да стои тихо и да разяжда костта.

Кореновото лечение при нас включва:

• лечение на пулпит
• лечение на периодонтит
• механична и медикаментозна обработка на канали
• запълване на коренови канали
• ревизия на кореново лечение

Това означава, че при нас кореновото лечение не е само да се почисти нещо набързо. Работим по протокол, така че има диагностика, точна дължина, щателна обработка, добро запълване и план за възстановяване.

Кореновото лечение обикновено минава през следните етапи:

1) Преглед и диагностика

Правим клиничен преглед и рентгенова снимка, за да видим:

• колко канала има зъбът
• има ли възпаление около корена
• има ли стари пломби/щифт/стара запълненост
• има ли риск от пукнатина

Тук решаваме дали кореновото лечение е достатъчно или трябва допълнителен план (например възстановяване с коронка).

2) Обезболяване (упойка)

Кореновото лечение се прави с упойка. Идеята е проста: да ви е комфортно. В огромната част от случаите кореновото лечение е безболезнено като усещане по време на работа.

3) Достъп до каналите

Отваря се малък вход към вътрешността на зъба, за да стигнем до каналите. Това е стандартна част от кореновото лечение.

4) Определяне на дължината на каналите

За да е успешно кореновото лечение, каналите трябва да се обработят и запълнят до точната дължина. Използва се апекс-локатор и контролна снимка при нужда.

5) Механична и медикаментозна обработка

Тук се случва същинското кореново лечение:

• премахване на инфектирана/увредена тъкан
• разширяване и оформяне на каналите
• промивки и медикаментозна дезинфекция

Това е ключът към успеха: не просто почистване, а реално обеззаразяване.

6) Запълване на кореновите канали

След като каналите са чисти и сухи, при кореновото лечение се запълват плътно със специален материал (често гутаперча) и се запечатват, за да не влизат бактерии отново.

7) Възстановяване на зъба

След кореновото лечение зъбът трябва да се затвори качествено, с пломба, инлей/онлей или коронка (според случая). Ако възстановяването е компромисно, рискът от повторно проблемно кореново лечение се увеличава.

Често пациентите идват и казват „много ме боли, сигурно е за кореново лечение“. Да, но причината може да е различна:

• Пулпит е възпаление на пулпата (нерва). Болката често е остра, пулсираща, може да се провокира от топло или студено и да се задържа. В много случаи пулпитът завършва с кореново лечение.
• Периодонтит е възпаление около върха на корена (обикновено след като пулпата вече е некротична). Често има болка при дъвчене или почукване, понякога подуване. И тук кореновото лечение е стандартното лечение.

И в двата сценария кореновото лечение цели да изчисти инфекцията и да спаси зъба.

Ревизия на кореново лечение се прави, когато зъбът вече е бил лекуван, но:

• има нова инфекция около корена
• старото запълване е късо/неплътно
• има пропуснат канал или разклонения
• има болка, оток или фистула
• на снимка се вижда хронично възпаление

Ревизията е по-сложна от първичното кореново лечение, защото се премахва старият пълнеж, отварят се отново каналите, прави се повторна дезинфекция и ново запълване.

Няма един отговор, защото кореновото лечение зависи от:

• кой зъб лекуваме (преден, премолар, молар)
• колко канала има
• има ли инфекция и колко е стара
• първично ли е или ревизия на кореново лечение

Средно кореновото лечение може да е от около 30–60 минути за по-лесни случаи до по-дълга сесия при кътници или ревизия. Понякога кореновото лечение се разпределя в повече от едно посещение, най-вече при по-тежки инфекции, когато се поставя медикамент и се доизчиства на следващ етап.

Леко неприятно усещане след кореново лечение е нормално, особено първите 2–3 дни. Причините са логични: работим в много фина зона, около корена има тъкани, които реагират.

Нормално след кореново лечение

• лека чувствителност при дъвчене
• умерена болезненост при натиск
• дискомфорт, който намалява ежедневно

Не е нормално и иска обаждане

• силна болка, която се усилва след 2–3 дни
• нарастващ оток
• температура, неприятен вкус, гнойна секреция

С други думи: кореновото лечение трябва да води към успокояване, не към влошаване.

Твърдо сме за запазването на зъба, когато има шанс. Почти винаги кореновото лечение е по-добрият първи избор, защото:

• естественият зъб дъвче най-добре
• поддържа костта и захапката
• избягвате допълнителни процедури (имплант/мост)

Ваденето е вариант, когато зъбът е невъзстановим (много разрушен, с тежка вертикална фрактура или без достатъчно здрава структура). Но ако зъбът може да се спаси, кореновото лечение е правилният ход.

След кореновото лечение най-важното е качественото възстановяване и ежедневната грижа.

Ето какво помага:

• не отлагайте окончателната пломба/коронка
• не дъвчете твърдо с лекувания зъб, докато не е възстановен
• мийте зъбите 2 пъти дневно + конец/интердентални четки
• профилактични прегледи и снимка при нужда
• реагирайте при първи симптоми (болка, подуване, промяна в захапката)

Добре направено кореново лечение + добро възстановяване = зъб, който може да служи дълго.

Ако имате силна болка, чувствителност, подуване или подозрение за инфекция, най-доброто, което можете да направите, е да не отлагате. При проблем в каналите „ще мине“ често означава „ще стане по-сложно“.

Запишете час за преглед и консултация за кореново лечение. Ще направим оценка, ще кажем ясно дали е нужно кореново лечение (или друго решение) и ще изготвим план за запазване на зъба с дълготраен резултат.