Как да свикнете с новите протези: първите 30 дни

Най-честото обаждане след поставяне на протеза не идва на седмия ден. Идва на третия и звучи горе-долу така: „не мога да ям, говоря странно и не съм сигурен, че това е нормално“.

В повечето случаи е нормално. Но „нормално“ не значи, че трябва да се търпи мълчаливо цял месец. Част от оплакванията през първите седмици отшумяват сами, друга част се решава с петминутна корекция в кабинета, а трета изисква да се направи нещо различно. Този гид разделя трите.

Защо адаптацията изобщо отнема време

Устната кухина е една от най-богато инервираните зони в тялото. Езикът, бузите и небцето са свикнали с определена форма и реагират на всяка промяна като на чуждо тяло. Точно това е и рефлексът, който трябва да бъде преучен.

Три системи се пренастройват едновременно. Слюнчените жлези реагират на новия стимул с повишена секреция. Дъвкателните мускули трябва да усвоят различна траектория, защото захапката вече минава през изкуствени зъби. А езикът, който досега е ползвал небцето като опорна точка при говор, открива, че опората е с няколко милиметра по-ниско.

Затова адаптацията зависи преди всичко от време и повторение, не от воля. Ориентировъчният срок е между две и четири седмици при частична протеза и до около месец при тотална. При хора, които за пръв път носят протеза, е в горната граница; при подмяна на стара обикновено е в долната.

Календарът на първите 30 дни

Ден 1–2: първият контакт

Усещането за обем е най-силно точно сега. Слюноотделянето се увеличава, а говорът звучи различно на самия вас много повече, отколкото на околните.

Задачата в тези два дни е една: носете протезата. Свалянето „за малко почивка“ на всеки час удължава периода, защото тъканите не получават достатъчно време да се пренастроят. Хранете се с меко и хладко, не с горещо, защото усещането за температура е променено и изгарянето е лесно.

Ако сте получили протеза веднага след екстракции, спазвайте отделните указания за първото денонощие, които сте получили при ваденето.

Ден 3–14: натиск, слюнка и първите корекции

Това е най-тежкият участък и същевременно най-често подценяваният. Появяват се точки на натиск, малки зачервени или разранени места, където базата притиска неравномерно.

Тук е важно едно правило: точките на натиск се коригират, не се изтърпяват. Никоя протеза не излиза от лабораторията идеално напасната, защото лигавицата под натоварване се държи различно от лигавицата при отпечатъка. Две-три корекции през този период са част от нормалния процес, а не признак за лоша изработка.

Слюноотделянето започва да се нормализира към края на първата седмица. Изплакване с хладка вода помага, докато това стане.

Ден 15–29: храненето се нормализира

Натискът е намалял, слюнката се е успокоила, а дъвченето вече не изисква съзнателно усилие при всяка хапка. Сега е моментът да разширите менюто и, при нужда, да въведете фиксиращ крем.

Ден 30: какво е реалистично

Реалистичното очакване не е „забравям, че я нося“, а „сещам се за нея само когато я почиствам“. Твърдите храни се връщат в чинията, говорът е нормален, а протезата стои на място през целия ден.

Ако на тридесетия ден все още има болезнено място, протезата се движи при говор или дъвчете само от едната страна, това вече не е адаптация. Това е сигнал за преглед.

Храненето: как да върнете менюто си

Три техники правят по-голяма разлика от избора на храна:

• Дъвчете едновременно от двете страни. Дъвченето само от едната страна повдига протезата от другата и е най-честата причина за разместване по време на хранене.
• Отхапвайте отстрани, не отпред. Предните зъби на протезата не са проектирани да поемат сила при отхапване, прехвърлете задачата на кучешките зъби и кътниците.
• Режете на по-малки хапки, отколкото сте свикнали. Това компенсира намалената дъвкателна сила, без да се налага да изключвате храни.

Вкусът също се променя в началото, особено при тотална горна протеза, която покрива небцето. Възприятието се връща за няколко седмици. При конструкция със свободно небце промяната е минимална, това е едно от предимствата на моделно лятата и на протезата върху импланти.

Говорът: упражненията, които работят

Затрудняват се най-вече съгласните, при които езикът търси небцето: „с“, „ш“, „ч“, както и „ф“ и „в“. Понякога се появява и леко подсвирване.

Работи следното:

1. Четете на глас по 10–15 минути дневно. Това е най-ефективното упражнение и няма заместител.
2. Повтаряйте бавно думи с проблемните звуци, „шестдесет и шест“, „свежест“, „чаша“, докато звукът се изчисти.
3. Говорете нормално силно. Инстинктът да шептите, за да не се чува разликата, забавя пренастройването.

При повечето пациенти дикцията се нормализира до края на втората седмица. Ако подсвиркването остане и след месец, причината обикновено е в разположението на зъбите и се решава с корекция.

Рани от натиск: какво да правите и какво не

Направете:

• Свалете протезата и изплакнете с хладка солена вода.
• Дайте на лигавицата няколко часа почивка, ако болката е силна.
• Запишете час за корекция.
• Сложете протезата 2–3 часа преди прегледа. Това е най-полезният съвет в цялата статия: точката на натиск трябва да се вижда, за да бъде коригирана точно. Дойдете ли със свалена от сутринта протеза, зачервяването е изчезнало и корекцията става на предположение.

Не правете:

• Не пилете и не режете протезата сами. Един милиметър в грешната посока разваля прилягането и се поправя трудно.
• Не използвайте фиксиращ крем, за да „заглушите“ раната, кремът покрива симптома, натискът остава.
• Не оставяйте протезата свалена със седмици. Тъканите се променят и после протезата вече не пасва.

Фиксиращи кремове: кога помагат и кога маскират проблем

Фиксиращият крем има смисъл след първите две седмици, когато отокът е спаднал и прилягането е стабилно. Тогава той добавя сигурност при говор и хранене, особено при тотална долна протеза, където задържането по природа е по-слабо.

Има обаче ясна граница. Крем, който трябва да се слага все повече и все по-често, не решава проблема, само го маскира. Разхлабването се дължи на стопяване на костта под протезата, а отговорът е ребазация (пренапасване), не по-дебел слой лепило. Ребазацията при нас е 92 € и обикновено се налага на всеки две-три години.

Носене през нощта: къде е истината

Ще срещнете два противоположни съвета и двата имат основание, но за различни моменти.

През първите ден-два носенето без прекъсване, включително през нощта, ускорява привикването и при пресни екстракции действа като превръзка. След този период правилото се обръща: протезата се сваля за нощта, за да си почине лигавицата. Постоянното носене увеличава риска от гъбични възпаления и ускорява стопяването на костта.

Ако сте получили изрична инструкция от вашия лекар, тя има предимство пред общото правило, защото е съобразена с вашия случай.

Почистване от първия ден

• Изплаквайте протезата след всяко хранене.
• Веднъж дневно я почиствайте с мека четка и течен сапун или специален препарат, не с обикновена паста за зъби, тя е абразивна и надрасква базата.
• Почиствайте я над мивка с вода или върху кърпа. Пада ли върху плочки, се чупи.
• Почиствайте и венците, езика и небцето с мека четка.
• Съхранявайте я във вода през нощта, за да не изсъхне и деформира.

Кратък чеклист за първите дни

• Носете протезата непрекъснато през първите два дни, освен при почистване.
• Хранете се с меки, хладки храни и въведете нови постепенно по таблицата по-горе.
• Отбелязвайте местата с натиск, но не пилете протезата сами.
• При рана, която не зараства за няколко дни, се обадете за корекция, вместо да чакате следващия преглед.

Често задавани въпроси

Колко време отнема да свикна напълно?

Обикновено две до четири седмици при частична протеза и до около месец при тотална. При първа в живота протеза срокът е в горната граница.

Нормално ли е да ми се повдига?

В началото да, особено при горна протеза, която покрива небцето. Обикновено отшумява за дни. Ако остане, границата на базата може да бъде скъсена.

Може ли протезата да ми издържи цял живот?

Не. Средно пет до десет години, защото костта под нея се променя. Ребазацията удължава живота ѝ значително.

Кога да се обадя, вместо да чакам?

При рана, която не зараства за няколко дни, при болка, която се засилва, при подвижност на протезата по време на говор, както и при зачервено или парещо небце.

Първият месец се минава веднъж

Адаптацията не е изпитание за търпение, а процес с ясни етапи и с точки, в които намесата на лекаря спестява седмици неудобство. Разликата между пациент, който след месец се храни нормално, и такъв, който след година държи протезата в чекмеджето, почти винаги е в тези две-три корекции през първите седмици.

Свързани: Частични зъбни протези: видове и цени | Протези за зъби | Протези върху импланти | Цени